No corpo humano, o tendón de Aquiles é o máis forte e está situado na parte traseira da articulación do nocello. Conecta os ósos do talón cos músculos e permítelle dobrar o pé, camiñar nos dedos dos pés ou dos tacóns e empurralo ao saltar ou correr.
É o tendón de Aquiles o que lle dá a unha persoa a capacidade de moverse por completo, polo tanto, a súa rotura é extremadamente perigosa e leva moitos problemas de saúde graves.
No caso de que se producise tal oco, as persoas necesitan primeiros auxilios inmediatos e, no futuro, unha terapia correctamente seleccionada. Sen un tratamento axeitado, as consecuencias para a saúde serán as discapacidades máis desfavorables e incluso posibles.
Ruptura do tendón de Aquiles - causas
Cando se rompe o tendón de Aquiles, hai dano ou violación da integridade da estrutura da fibra.
Isto nótase principalmente polos seguintes motivos:
Danos mecánicos, por exemplo:
- houbo un golpe nos ligamentos;
- resultaron feridos durante actividades e competicións deportivas;
- caídas sen éxito, especialmente desde a altura;
- accidentes de tráfico e moito máis.
Os golpes máis perigosos obsérvanse nos ligamentos axustados. Despois deste dano, unha persoa recupérase durante moitos meses e non sempre volve á vida plena.
Procesos inflamatorios no tendón de Aquiles.
Persoas en risco:
- despois de 45 anos, cando a elasticidade dos tendóns diminúe 2 veces, en comparación cos mozos. A esta idade, a maioría dos microtraumas convértense rapidamente en inflamación dos ligamentos e tecidos.
- sobrepeso;
- que padece artrite ou artrose;
- tivo unha enfermidade infecciosa, en particular, a escarlatina;
- usar zapatos de compresión a diario.
Os zapatos con tacóns arquen o pé naturalmente e apertan os ligamentos, o que leva a desgarro e inflamación do Aquiles.
Problemas circulatorios no nocello.
Isto obsérvase nas persoas:
- ir a deportes a nivel profesional;
- levar un estilo de vida inactivo, en particular, entre os cidadáns sentados de 8 a 11 horas ao día;
- paralizado ou parcialmente cun movemento limitado dos membros inferiores;
- tomar medicamentos potentes que afectan a circulación sanguínea.
En caso de problemas coa circulación sanguínea na articulación do nocello, hai unha violación da fibra de coláxeno nos ligamentos e cambios irreversibles nos tecidos, provocando danos ao Aquiles.
Síntomas de dano de Aquiles
Unha persoa que experimentou a ruptura de Aquiles, independentemente da causa, experimenta síntomas característicos:
- Dor forte e aguda na articulación do nocello.
A síndrome da dor está crecendo. Ao principio, unha persoa ten lixeiras molestias na parte inferior da perna, pero a medida que se aplica presión sobre a perna, a dor aumenta, a miúdo desemboca en intolerable.
- Crise repentino nas canelas.
Pódese escoitar un crujido forte durante unha rotura repentina dos ligamentos.
- Inzado. No 65% das persoas, o inchazo prodúcese dende o pé ata a liña das rodillas.
- Hematoma na parte inferior da perna.
No 80% dos casos, o hematoma medra diante dos nosos ollos. Con lesións graves, pódese observar dende o pé ata o xeonllo.
- Incapacidade para estar de pé ou camiñar con tacóns.
- Dor na zona por encima do talón.
Tal dor prodúcese exclusivamente durante o sono e só cando unha persoa se deita coas pernas non dobradas nos xeonllos.
Primeiros auxilios para a rotura do tendón de Aquiles
As persoas con sospeitas de dano de Aquiles requiren primeiros auxilios inmediatos.
Se non, pode experimentar:
- Dano ao nervio sural e, posteriormente, coxeira para a vida.
- Infección.
O risco de infección prodúcese con danos importantes e unha falta prolongada de primeiros auxilios.
- Morrer de tecidos.
- Dor constante na articulación do nocello.
- Incapacidade para mover a perna lesionada con normalidade.
Ademais, sen primeiros auxilios, o paciente pode recuperarse máis tempo, o tendón non se cura correctamente e os médicos poden prohibir os deportes no futuro.
Se o tendón de Aquiles está danado, os médicos recomendan a unha persoa que preste os seguintes primeiros auxilios:
- Axude ao paciente a tomar unha posición horizontal.
O ideal sería que o paciente se deita, pero se isto non é posible, permítese que a persoa se deite nun banco ou nun terreo espido.
- Saque zapatos e calcetíns da perna danada, enrole os pantalóns.
- Inmobiliza o pé. Para iso, pode aplicar un vendaje axustado usando vendas estériles.
Se ninguén sabe como aplicar vendaxes ou non hai vendas estériles, só debería controlar que a vítima non mova a perna.
- Chama a unha ambulancia.
Está permitido, se a vítima se queixa dunha dor insoportable, darlle unha pastilla anestésica. Non obstante, é recomendable dar o medicamento despois de consultar cun médico. Por exemplo, cando chame a unha ambulancia, aclare por teléfono que a droga neste caso non prexudique a súa saúde.
Antes da chegada dunha ambulancia, unha persoa debería deitarse, non mover a perna ferida e tampouco intentar facer algo por si só, en particular aplicar ungüento á zona danada.
Diagnosticando a rotura de Aquiles
A ruptura de Aquiles é diagnosticada por ortopedistas e cirurxiáns despois dunha serie de exames e exames
Os médicos de cada paciente con síntomas característicos levan a cabo:
Palpación do nocello.
Con tal diagnóstico, o paciente ten un fracaso nos tecidos brandos na zona do nocello. É facilmente sentido por un médico experimentado cando o paciente se deita no estómago.
Probas especiais que inclúen:
- flexión dos xeonllos. En pacientes con rotura do tendón de Aquiles, a perna lesionada dobrarase visualmente con máis forza que a sa;
- medicións de presión;
A presión sobre o pé ferido será inferior a 140 mm Hg. A presión inferior a 100 mm considérase fundamental. Hg Con tal marca, o paciente precisa hospitalización de urxencia e, posiblemente, cirurxía urxente.
- introdución dunha agulla médica.
Se o paciente ten unha rotura, a inserción dunha agulla médica no tendón será extremadamente difícil ou imposible.
- Radiografía do nocello.
- Ecografía e resonancia magnética dos tendóns.
Só un exame completo permitirá diagnosticar unha rotura do tendón de Aquiles cunha seguridade do 100%.
Tratamento da rotura do tendón de Aquiles
A ruptura do tendón de Aquiles só é tratada por ortopedistas xunto con terapeutas.
Seleccionan o réxime de terapia óptimo, que depende de:
- a natureza do dano;
- a natureza da síndrome da dor;
- gravidade;
- o nivel de desenvolvemento do proceso inflamatorio nos ligamentos e tendóns.
Tendo en conta todos os factores, os médicos prescriben un tratamento conservador ou unha intervención cirúrxica urxente.
A intervención cirúrxica é necesaria cando o paciente ten lesións graves, dor insoportable e a incapacidade de mover incluso parcialmente o pé.
Tratamento conservador
Se se detecta unha rotura do tendón de Aquiles, o paciente necesita fixar a articulación do nocello.
Isto faise de diferentes xeitos:
- Aplícase xeso.
- Poña a férula no pé afectado.
- A ortese ponse.
Levar ortesis e férulas prescríbese para roturas leves. En situacións máis difíciles e difíciles, os médicos aplican un elenco.
No 95% dos casos, indícase ao paciente que non elimine o xeso, a férula ou a ortese durante 6 a 8 semanas.
Ademais, os pacientes reciben a alta médica:
- pastillas para a dor ou inxeccións;
As tabletas e as inxeccións prescríbense para a síndrome de dor persistente severa.
- medicamentos para acelerar a recuperación dos tendóns;
- antiinflamatorios.
O curso do tratamento con drogas é prescrito por un médico, de media, dura entre 7 e 10 días.
- procedementos de fisioterapia, por exemplo, electroforese ou compresas de parafina;
- curso de masaxe.
As masaxes realízanse despois do tratamento e cando se elimina a síndrome da dor. No 95% dos casos, o paciente é enviado a 10 sesións de masaxe, realizadas diariamente ou 1 vez en 2 días.
Os médicos observan que o tratamento conservador no 25% dos casos non leva á recuperación completa ou se observan pausas repetidas.
Intervención cirúrxica
Os médicos recorren á cirurxía cando o paciente ten:
- maiores de 55 anos;
Na vellez, a fusión de tecidos e ligamentos é 2 - 3 veces inferior á dos mozos.
- enormes hematomas na articulación do nocello;
- os médicos non poden pechar ben os ligamentos nin con xeso;
- múltiples e profundas pausas.
A intervención cirúrxica úsase en casos extremos e cando o tratamento conservador non pode dar un resultado positivo.
Cando os médicos deciden realizar unha operación, o paciente:
- Hospitalizado nun hospital.
- Realízaselle unha ecografía de nocello.
- Fai probas de sangue e ouriños.
Despois, nun día específico, unha persoa é operada.
O paciente recibe anestesia local ou espinal, despois do que o cirurxián:
- realiza unha incisión na parte inferior da perna (7 - 9 centímetros);
- sutura o tendón;
- sutura as canelas.
Despois da operación, a persoa ten unha cicatriz.
A intervención cirúrxica é posible se pasaron menos de 20 días desde a rotura do Aquiles. No caso da lesión hai máis de 20 días, non é posible coser os extremos do tendón. Os médicos recorren á aciloplastia.
Exercicios antes de correr para evitar a rotura de Aquiles
Pódese evitar calquera rotura de Aquiles facendo certos exercicios antes de correr.
Recoméndase aos adestradores deportivos e aos médicos que fagan:
1. De pé nas puntas dos pés.
Unha persoa precisa:
- erguerse recto;
- pon as mans na cintura;
- durante 40 segundos, levántate suavemente sobre os dedos dos pés e a parte inferior das costas.
2. Correndo no seu lugar a un ritmo intenso.
3. Curvas do corpo.
É preciso:
- xunta os pés;
- inclina suavemente o torso diante, intentando alcanzar a liña do xeonllo coa cabeza.
4. Balance cara adiante - cara atrás.
O atleta precisa:
- pon as mans na cintura;
- primeiro balance coa perna dereita cara adiante - cara atrás;
- despois cambia a perna cara á esquerda e fai o mesmo exercicio.
Deberías realizar de 15 a 20 oscilacións en cada perna.
5. Tirando da perna, dobrada no xeonllo, cara ao peito.
Obrigatorio:
- erguerse recto;
- dobra a perna dereita no xeonllo;
- tira da perna coas mans ao peito.
Despois diso, debes tirar a perna esquerda do mesmo xeito.
Como medida preventiva, é moi útil facer unha masaxe independente dos músculos do becerro.
As roturas do tendón de Aquiles están entre as lesións máis graves nas que unha persoa precisa urxentes urxentes e tratamento inmediato. No caso de danos leves, así como cando o paciente ten ata 50 anos, os médicos prescriben unha terapia conservadora.
En formas máis complexas, é necesaria unha intervención cirúrxica. Non obstante, calquera pode reducir os riscos de tales lesións se comeza a facer exercicios especiais antes do adestramento deportivo e non sobrecarga os ligamentos.
Blitz - consellos:
- despois de retirar o xeso ou a férula, paga a pena facer un curso de masaxes especiais para mellorar a elasticidade dos tendóns;
- É importante lembrar que en caso de dor na articulación do nocello, debe deitarse inmediatamente, inmobilizar a perna e chamar a un médico.