O cóccix é a parte inferior da columna vertebral de 3-5 vértebras fusionadas, que está conectada ao sacro por un disco intervertebral. A pesar de que se considera un vestixio restante da cola, as fibras musculares das nádegas están unidas á súa sección superior, así como os ligamentos musculares que proporcionan o funcionamento dos órganos excretores humanos. Polo tanto, unha contusión grave do cóccix pode provocar unha grave interrupción do seu rendemento.
Clasificación das lesións do cóccix
As caídas por un deslizamento, un xiro de perna ou un salto sen éxito adoitan acabar aterrando nas nádegas ou na parte inferior das costas. Neste caso, o trauma no cóccix nun adulto é case inevitable. O neno, pola súa banda, pola súa pequena masa e pouca estatura, adoita facelo cun lixeiro susto.
Segundo o grao de dano ao cóccix, divídense en:
- Os hematomas (ICD-10 S30.0) son cando só se afecta o tecido muscular, aparecen hematomas e só lugares dolorosos. A dor intensa só se sente no primeiro momento. Entón diminúe ou desaparece por completo nun estado de calma e tamén se manifesta coa tensión dos músculos lumbares e despois dunha prolongada tensión estática das nádegas en posición sentada. Ademais, a dor prodúcese nun lugar específico da lesión cando se preme sobre ela
- Luxacións e subluxacións (ICD-10 S33.2): cun forte golpe ou dano repetido no cóccix, a integridade dos ligamentos vese alterada e a vértebra sacra inferior está desprazada.
- Fractura pechada (ICD-10 S32.20): prodúcese sen perturbar o tegumento externo.
- Fractura aberta (ICD-10 S32.21): cando fragmentos ósos ou influencias externas danan a integridade da pel.
© logo3in1 - stock.adobe.com
Cadro clínico
Moitas veces, unha contusión caracterízase pola ausencia dunha manifestación evidente de dano. Despois da dor aguda inicial durante o impacto, diminúe gradualmente e ás veces desaparece por completo. Pode parecer que todo saíu ben, pero despois dun tempo atopáronse un hematoma e unha zona dolorosa no lugar da lesión. As sensacións dolorosas aparecen cando se pon de pé, durante o intestino e durante moito tempo sentado sobre unha superficie dura.
En casos graves, a dor non diminúe e é probable que isto indique unha luxación ou fractura do cóccix. Polo tanto, é urxente contactar cunha institución médica para establecer un diagnóstico preciso e prescribir o tratamento.
© designua - stock.adobe.com
Diagnóstico
O traumatólogo realiza unha avaliación inicial do grao de dano mediante inspección visual e palpación da zona do cóccix. Os raios X tómanse se hai síntomas de fractura, luxación ou rotura dos ligamentos. No caso de hemorraxia extensa e grande inchazo, pódense realizar imaxes de resonancia magnética ou tomografía computarizada. Cunha lesión leve, ás veces diagnostícase unha causa psicosomática de dor no cóccix. Despois remítese ao paciente a un psicoterapeuta para que aclare o diagnóstico e o tratamento posterior.
Normas de primeiros auxilios e risco de lesións
Os primeiros auxilios deben prestarse o máis rápido e coidadosamente posible para evitar lesións para a saúde por lesións repetidas. Primeiro de todo, a vítima debe colocarse sobre unha superficie plana no estómago. A continuación, aplique xeo ou unha compresa fría ao cóccix. Para aliviar a dor intensa, pode usar analxésicos dispoñibles.
En caso de dor aguda, non se debe permitir o movemento independente da vítima e hai que chamar inmediatamente a unha ambulancia. Para evitar complicacións con contusións do cóccix, debe consultar a un médico.
O inicio prematuro do tratamento ou a súa ausencia a miúdo leva consecuencias negativas. Ademais da dor regular, isto pode xerar problemas nas relacións sexuais e dificultar as funcións excretoras do corpo.
A interrupción do funcionamento normal do cóccix e dos tecidos circundantes afecta especialmente á saúde das mulleres durante o embarazo e a miúdo causa un parto difícil.
O resultado dunha vella lesión sen tratar pode ser a aparición dun bulto, que non só causa molestias e co paso do tempo comeza a ferir constantemente, senón que tamén pode provocar unha serie de enfermidades graves, desde a deformidade da columna vertebral ata o envelenamento sanguíneo e o desenvolvemento de tumores malignos.
© maya2008 - stock.adobe.com
Métodos de terapia conservadora
Primeiro de todo, é necesario minimizar a carga na zona lesionada e evitar movementos bruscos. Para iso, durante dúas ou tres semanas, é recomendable eliminar completamente o achado do ferido en posición sentada, baños quentes e pomadas quentes, durmir só de costado ou estómago.
Para reducir o inchazo e a dor, aplícanse compresas frías e úsanse analxésicos, medicamentos non esteroides, xeles e ungüentos con efecto arrefriador. Neste caso, non pode manchar os bordos das feridas e da pel danada. Para a súa curación rápida, deberían empregarse medios especiais. Os laxantes alivian os problemas coas deposicións. Varios medicamentos homeopáticos tamén axudan a reducir o edema, reabsorber os hematomas e acelerar a recuperación da pel no lugar da lesión.
Despois de estabilizar a enfermidade e aliviar a síndrome da dor, comezan as compresas quentes e os exercicios especiais de ximnasia restauradora para disolver os hematomas, aumentando gradualmente o número de abordaxes e o rango de movemento.
Para acelerar o proceso de recuperación, prescríbense varios procedementos de fisioterapia:
- Efecto térmico - UHF, diatermia.
- Estimulación das terminacións nerviosas con correntes especiais: electroforese, terapia de interferencia, terapia diadinámica.
- Tratamento por ultrasóns: fonoforese.
- Terapia con raios ultravioleta - UV de onda media.
- Masoterapia.
Na casa, podes usar compresas de alcohol con varios compoñentes: mel, iodo, analxina. Frotar unha combinación de mel e vinagre ou aceite de abeto na zona do cóccix (en ausencia de danos na pel) axuda ben, seguido de envolver a parte inferior das costas cun pano de la.
Intervención cirúrxica
A intervención cirúrxica úsase só para lesións graves que causan hemorraxias internas graves ou é necesaria para eliminar o proceso inflamatorio ou as consecuencias dunha fractura.
Medidas de prevención
A mellor prevención de tales lesións é manter constantemente unha boa forma física, adestramento muscular e coordinación dos movementos. Isto evitará caídas ou minimizará as súas consecuencias negativas.
Non obstante, se se produciu unha lesión no cóccix, o diagnóstico oportuno e o tratamento axeitado evitarán a aparición de cambios dexenerativos e varias enfermidades.
Consecuencias dunha contusión
Unha caída nas nádegas, ademais de danar o cóccix, crea unha carga de choque extrema en toda a columna vertebral, que a miúdo provoca o desprazamento das vértebras en calquera das súas partes e pode ter consecuencias graves: dende o aumento da presión arterial ata a parálise dos membros inferiores. Tales lesións a miúdo provocan a aparición de varices e hemorroides. Nas fracturas, os fragmentos óseos poden danar os órganos abdominais próximos.
O tratamento médico ou cirúrxico oportuno na maioría dos casos garante a restauración do cóccix e dos tecidos circundantes. As contusións ou escordaduras sen tratar provocan complicacións e convértense en causas de moitas enfermidades, cuxa causa pode ser difícil de diagnosticar. Polo tanto, é mellor comezar o autotratamento na casa incluso para contusións leves despois de consultar a un traumatólogo, cirurxián ou vertebrólogo.
