No sistema músculo-esquelético, a articulación do xeonllo xoga un papel fundamental na postura vertical e nas funcións locomotoras. Durante camiñar, correr ou saltar, está exposto a cargas estáticas e dinámicas poderosas e multidireccionais. Polo tanto, adoitan producirse varios cambios traumáticos ou patolóxicos nun ou máis compoñentes desta articulación máis complexa.
O primeiro sinal dun mal funcionamento é a aparición de dor periódica ou persistente. Ás veces basta con minimizar temporalmente a carga e elimínanse os síntomas. Pero se isto non axuda, a enfermidade só empeora e o xeonllo doe case constantemente, entón é imprescindible consultar a un cirurxián, traumatólogo ou vertebrólogo.
Estrutura da articulación do xeonllo
Esta é a articulación estrutural do esqueleto humano máis cargada e complexa. En consecuencia, está equipado co aparello ligamentoso máis potente dos dous ligamentos intraarticulares e cinco extraarticulares, que proporcionan mobilidade, conexión e estabilización da posición das partes da articulación do xeonllo: a rótula, a tibia, o peroné e o fémur.
A rótula está conectada desde arriba cos tendóns do músculo cuádriceps da coxa e desde abaixo está unida polo seu propio ligamento á tibia. A articulación está encerrada nunha cápsula articular.
A libre circulación entre si, a amortiguación e a distribución uniforme da carga aseguran:
- Revestimento hialina de superficies de rozamento.
- Dúas cartilaxes de apoio (menisco).
- Tres bolsas sinoviais con fluído.
- Corpo graxo.
No traballo do xeonllo participan os músculos poplítea, gastrocnemio e femoral traseira.
Causas de dor no xeonllo
O gran número de elementos estruturais da articulación do xeonllo e o complexo mecanismo de interacción dificultan o establecemento dun diagnóstico preciso.
Moitas veces isto require toda unha gama de análises e medidas diagnósticas.
Trauma
Tales trastornos no funcionamento normal da articulación prodúcense como resultado de lesións por caídas e contusións, estrés excesivo constante, debido a cambios dexenerativos hereditarios ou adquiridos. Hai arredor de duascentas patoloxías traumáticas diferentes de xeonllo. Os seguintes son signos das lesións máis comúns.
Fractura de xeonllo
Dependendo da causa, hai dous tipos de fracturas: a partir de influencias externas (forte golpe ou caída) e de tensión intensa constante (fractura por estrés). No primeiro caso, xorde inmediatamente a dor aguda, que non desaparece co tempo. Aparecen rapidamente inchazo ou hinchazón grave e hematomas. A perna perde por completo ou parcialmente as súas funcións de apoio, aparece unha mobilidade anormal na articulación. Cando intenta dobrar o xeonllo, as sensacións de dor aumentan bruscamente e pódese escoitar un son crujiente.
O trauma ás veces complícase por danos nos meniscos, articulacións e bolsas sinoviais, rotura de ligamentos e tendóns. Isto adoita acompañarse de dor no lado do xeonllo por dentro.
No segundo caso, a destrución ósea prodúcese gradualmente. En primeiro lugar, o xeonllo doe o xeonllo ao flexionarse e estenderse ou baixo carga. A falta de tratamento, comeza a perturbar seriamente incluso nun estado inmóbil. Co paso do tempo pode producirse unha fractura completa dun ou máis elementos da articulación.
© Aksana - stock.adobe.com
Xonllo dislocado
Neste caso, prodúcese un cambio anormal na posición relativa das partes da articulación, que toma unha forma antinatural. No primeiro momento, a dor é case o mesmo que unha fractura. Se non hai feridas graves, poden diminuír gradualmente despois dunha asistencia adecuada ou dun cambio na posición da perna.
© joshya - stock.adobe.com
Esguinces ou roturas de tendóns e ligamentos
Tales lesións adoitan acompañar fracturas e luxacións completas. Neste caso, prodúcese a destrución parcial ou completa de ligamentos, tendóns ou fibras musculares na unión. A mobilidade está parcialmente limitada ou está completamente bloqueada.
Dependendo da gravidade, a dor ardente na articulación do xeonllo prodúcese no momento da lesión ou aparecen sensacións dolorosas despois dun tempo (con escordaduras menores). Hai clics e un crujido característico cando se move. Poden producirse sensacións de perna afundida e inestabilidade articular.
© designua - stock.adobe.com
Bursite
Do esforzo excesivo constante durante os deportes, o traballo físico duro, prodúcese a inflamación dunha ou máis bolsas sinoviais. Como resultado, a zona afectada vólvese vermella, hai un aumento local de temperatura e inchazo.
Esta enfermidade caracterízase por dores palpitantes, disparantes ou dores que se intensifican pola noite e despois dunha longa estadía da perna en posición inmóbil.
© joshya - stock.adobe.com
Bágoa de menisco
A intensidade e localización da dor depende do grao e da localización do dano (menisco interno ou externo). Hai debilidade nos músculos da parte frontal da coxa ou dor agudo da rótula. A dor aguda prodúcese no momento da lesión ou só "dispara" cando se move. A flexión-extensión do xeonllo é difícil. Pode producirse un bloqueo completo da articulación.
© joshya - stock.adobe.com
Enfermidades das articulacións
As lesións traumáticas non son a única causa de dor no xeonllo. Este pode ser o comezo do desenvolvemento de varias enfermidades debido a unha diminución da inmunidade, unha dieta desequilibrada ou o impacto de factores negativos externos.
Incluso os psicosomáticos son vistos como unha causa de dor. Por exemplo, o homeópata e psicólogo Valeriy Sinelnikov atribúe a aparición de tales patoloxías á actitude demasiado crítica dunha persoa cara a si mesma.
Abaixo amósanse os signos das enfermidades máis comúns e perigosas.
© Andrey Popov - stock.adobe.com
Reumatismo
2-3 semanas despois dunha enfermidade aguda do tracto respiratorio superior, aparece unha forte dor na articulación, o que dificulta moito o movemento. O xeonllo vólvese vermello e hai un aumento local da temperatura e logo xeral - ata 39-40 graos. O perigo está representado por recaídas de reumatismo, que provocan danos no corazón.
Artrite reactiva
Trátase de inflamación aséptica da articulación como resultado dunha resposta inadecuada do sistema inmunitario á penetración de calquera infección no corpo. Na primeira etapa, os síntomas maniféstanse por un trastorno do tracto gastrointestinal, infeccións respiratorias agudas ou dificultade para orinar. Só despois de 3-4 semanas os xeonllos comezan a doer e inchar. Os ollos inflámanse e os problemas na esfera xenitourinaria intensifícanse. As infeccións venéreas transmitidas adoitan ser a causa da enfermidade. Polo tanto, as persoas de entre 20 e 40 anos están en risco.
Síndrome de Reiter
O desenvolvemento da patoloxía é similar á artrite reactiva e tamén ten unha natureza autoinmune.
En primeiro lugar, aparecen os síntomas dun trastorno do sistema xenitourinario: cistite, prostatite ou outros trastornos similares. Nas articulacións xorden sensacións dolorosas, vólvese vermella e incha. A lesión pode estenderse a outras articulacións e levar ao desenvolvemento da poliartrite.
Artrose
A enfermidade prodúcese como resultado do desgaste e deformación da cartilaxe. Principalmente as persoas maiores o padecen. Trátase dun tipo lento de artrite ou artrose, que ten unha forma menos aguda e desenvólvese moito máis lentamente, pero tamén se estende ao tecido óseo. Polo tanto, moitas veces leva á discapacidade.
Quiste de panadeiro
Na fosa poplítea desenvólvese unha neoplasia chea de fluído, que ás veces medra ata 10 cm de diámetro. Ao principio, só aparecen molestias e leves sensacións dolorosas durante o exercicio.
Ás veces o quiste resolve espontáneamente.
Se o proceso de crecemento continúa, entón a dor baixo o xeonllo faise constante e esténdese a toda a articulación. Ao dobrar a perna e agacharse, agrávase moito. A articulación incha e a mobilidade é limitada. Un aumento adicional no tamaño do tumor pode provocar a compresión das veas e provocar o desenvolvemento de varices, tromboflebitis ou trombose.
Osteocondritis disecante (enfermidade de Köning)
Trátase de necrose aséptica de cartilaxe e tecido óseo nos cóndilos femorais. Durante un longo período de tempo, a patoloxía non ten signos pronunciados: a dor aparece só co esforzo e desaparece nun estado tranquilo.
O afrouxamento continuo dos tecidos provoca a aparición do proceso inflamatorio, a aparición de hinchazón e dor intensa. Entón a cartilaxe degrádase por completo, o fragmento necrótico entra na cápsula articular e bloquea a articulación.
Todo o proceso, desde os primeiros síntomas ata manifestacións evidentes, pode levar ata 10 anos.
© bilderzwerg - stock.adobe.com
Enfermidade de Osgood-Schlatter
O adestramento intensivo e as lesións periódicas durante o período de rápido crecemento óseo (10-18 anos) poden provocar a aparición da destrución aséptica e a necrose do tecido óseo na zona da tuberosidade da tibia. A degradación desenvólvese gradualmente. Inicialmente, unha leve dor prodúcese no movemento e intensifícase cun esforzo intenso.
A progresión da enfermidade leva á súa intensificación e manifestacións de corte regulares na parte dianteira do xeonllo, que incha sobre a tuberosidade. Ao mesmo tempo, non hai deterioro no estado xeral e case sempre os síntomas desaparecen despois do final do período de crecemento.
Artrite reumatoide
Outra enfermidade autoinmune cunha patoxénese non diagnosticada. As lesións simétricas nas articulacións (xeonllo dereito e esquerdo) son características. Ao mesmo tempo, os seus compoñentes están afectados: ligamentos, tendóns, bolsas sinoviais.
Os primeiros síntomas aparecen como tensión do movemento despois de durmir unha noite, que desaparecen despois de 1-2 horas de actividade. Despois hai nódulos reumatoides, inchazo e vermelhidão ao redor do xeonllo, dor dolorida. A patoloxía adoita complementarse cun aumento periódico da frecuencia cardíaca e da debilidade.
Gota (artrite gotosa)
Esta é a inflamación da articulación debido ao efecto destrutivo do ácido úrico que se acumula nela debido á interrupción do funcionamento normal dos riles. Primeiro de todo, os polgares inflámanse, a pel vólvese vermella e o xeonllo incha. Co paso do tempo, a dor intensifícase e aparecen nódulos gotosos dentro da articulación, o que leva á súa deformación e perda de rendemento.
Quen corre risco
Ninguén é inmune a lesións e enfermidades, pero certas actividades e estilos de vida afectan a probabilidade de dor no xeonllo. Isto é facilitado por:
- Conxénita ou adquirida por lesións ou enfermidades cambios dexenerativos.
- Actividades deportivas con excesivo estrés incontrolado nas articulacións do xeonllo.
- Músculos subdesenvolvidos e falta de habilidades de coordinación.
- Caídas, contusións e outras influencias externas de carácter destrutivo.
- Lesións antigas e consecuencias da cirurxía.
- Cambios relacionados coa idade senil nas estruturas das articulacións e ósos.
- Sobrepeso, insuficiencia renal, diabetes.
Variedades de dor
A pesar da enorme cantidade de enfermidades e lesións do xeonllo, non hai moitas opcións para as sensacións de dor. Cada un deles é característico dun certo grao de gravidade e tipo de dano nas articulacións.
As dores son:
- Nítidas e afiadas: con destrución grave dos tecidos, ligamentos, tendóns e ósos circundantes (escordaduras graves, luxacións, roturas e fracturas).
- Dolor e tirón: típico para procesos inflamatorios de cápsulas intraarticulares e articulares e cambios dexenerativos no tecido óseo (gonartrose, artrose).
- Queimaduras e disparos: por pellizco dun nervio con fracturas e luxacións ou polo desenvolvemento dunha formación tumoral (quiste de Baker).
- Pulsante e costura - con degradación dos meniscos e deformación das articulacións.
- Periódico - como regra xeral, na fase inicial de patoloxías leves.
Dor nos nenos
O número de contusións e caídas recibidas na infancia é a miúdo significativamente maior que o dun adulto na vida (a non ser que se dedique a deportes extremos ou traballos perigosos). Non obstante, o neno baixa con máis frecuencia con contusións e abrasións. Isto é axudado polo peso lixeiro e a estatura pequena.
Por suposto, tamén se producen lesións ou enfermidades nas articulacións. Ás veces serio. Nestes casos, é importante determinar rapidamente o grao de dano: só unha contusión ou hai sospeita dunha violación da integridade dos compoñentes do xeonllo. Neste último caso, debe consultar inmediatamente a un médico.
Dor durante o exercicio
Facer exercicio físico ou traballar duro é doloroso. Ao practicar deporte, obter resultados é simplemente imposible sen superar a dor. Polo tanto, sempre é necesario controlar a carga, planificar o adestramento, tendo en conta a forma física e as características do organismo.
O control corporal, unha boa coordinación e a técnica de realizar técnicas dun deporte determinado permiten minimizar o efecto negativo da dor durante as cargas e evitar lesións.
Dor por flexión
Tales patoloxías teñen diferentes causas: procesos inflamatorios, as consecuencias de luxacións e esguinces. Isto ocorre a miúdo por unha insuficiente elasticidade dos ligamentos, debilidade e mal estiramento dos músculos da coxa e parte inferior da perna. Para eliminar eses problemas, Sergei Bubnovsky creou un sistema eficaz de simuladores e exercicios especiais que axudan a restablecer a mobilidade e a librarse da dor.
Dor pola noite
Tales fenómenos poden ser o resultado dunha sobrecarga elemental dunha longa estancia de pé ou o comezo do desenvolvemento de calquera patoloxía. É necesario analizar detidamente os síntomas e tratar de eliminar as causas da ocorrencia.
Se isto falla, debería consultar un médico para un diagnóstico e tratamento.
Que facer se doe de súpeto o xeonllo
Unha dor repentina e aguda case sempre indica un grave mal funcionamento da articulación debido á falla dun ou máis compoñentes. Neste caso, é necesario proporcionar primeiros auxilios cualificados e entregar á vítima a urxencias. Non lle permitas nunca pisar a perna ferida. Aínda que a gravidade da dor desaparecese inmediatamente, aínda é necesario un exame por un traumatólogo.
Que facer se doe o xeonllo todo o tempo
En calquera caso, é necesario un exame completo por parte dun especialista médico adecuado. Dependendo da causa e da gravidade da dor, pode ser cirurxián, traumatólogo, vertebrólogo ou reumatólogo.
Primeiros auxilios
Cunha forte dor aguda, a articulación queda inmobilizada primeiro. Cunha compresa fría e tomando un analxésico, a dor aliviase.
Se a fractura está aberta, pode ser necesario deter o sangrado cun torniquete. A continuación, a vítima debe ser entregada a urxencias o máis rápido posible.
Para lesións leves, pode ser suficiente un vendaje axustado e unha visita posterior a un médico.
En que casos é imprescindible consultar a un médico
O autotratamento é aceptable para lesións leves e síntomas pouco perturbadores, que se poden eliminar facilmente reducindo a carga e utilizando pomadas de refrixeración e absorción.
As dores repentinas e agudas requirirán sen dúbida atención médica.Mesmo se a dor é insignificante, pero non diminúe durante varias semanas, é necesario someterse a diagnósticos para descubrir a causa do malestar. As consecuencias graves están ameazadas pola aparición simultánea de dor na parte inferior das costas e no xeonllo. A aparición de síntomas adicionais como sensacións anormais na articulación (crujido e inestabilidade da articulación), hipotermia, vermelhidão da pel, edema, hematomas e malestar xeral requiren atención médica urxente.
En ningún caso debe adiarse para máis tarde. Ao final, incluso unha leve leve dor baixo o xeonllo detrás pode ser consecuencia do desenvolvemento da diabetes.
Con que médico contactar
Cando non hai certeza sobre a causa da dor, o mellor é poñerse en contacto cun terapeuta ou traumatólogo para o exame inicial, que diagnosticará e remitirá ao especialista estreito adecuado.
Medicación
Non comece a usar medicamentos sen a recomendación dun médico.
Para o tratamento de patoloxías da articulación do xeonllo, por vía oral:
- Antiinflamatorios non esteroides.
- Analxésicos e medicamentos combinados.
- Condroprotectores (algúns dos máis eficaces son Teraflex e Condroitina).
- Medicamentos corticosteroides. Varios pomadas, xeles e aerosois de acción similar úsanse externamente.
Pero son absorbidos lentamente ou afectan negativamente o tracto gastrointestinal. En caso de problemas coa dixestión ou baixa eficacia dos comprimidos, prescríbense inxeccións intramusculares ou intraarticulares.
Para aliviar a inflamación e restaurar o tecido cartilaxinoso da articulación do xeonllo, úsase a miúdo o condroprotector Alflutop, en forma de inxeccións na zona afectada. Reducen rapidamente a febre e a dor e non causan efectos secundarios da inxección de Artrosan.
Ademais do anterior, a articulación do xeonllo está inmobilizada cun xeso, unha ortese ou un vendaje axustado.
© xeorgerudy - stock.adobe.com
Ximnasia e masaxe terapéutica
A rehabilitación despois de feridas leves pódese levar a cabo de forma independente: realizar exercicios de fisioterapia e frotar os xeonllos. Noutros casos, todos os procedementos deben iniciarse só segundo o indicado por un médico.
A intensidade e amplitude do exercicio deben aumentar gradualmente, xa que a dor diminúe e os músculos fortalécense. Os procedementos de masaxe realizados profesionalmente axudan a restaurar a mobilidade das articulacións e a elasticidade dos músculos e ligamentos máis rápido.
Métodos domésticos
Os remedios populares empregáronse desde antigüidade para aliviar a dor e eliminar as patoloxías articulares. En Internet podes atopar un gran número de todo tipo de receitas de avoas "sabias" e curas "hereditarias". Pero deben tratarse con precaución para non prexudicar a saúde con medios non verificados de charlatáns e especialistas directos en sitios de relacións públicas.
Ao mesmo tempo, é necesario asegurar unha combinación axeitada de métodos populares e medicina tradicional e non esperar liberacións milagrosas. As tinturas caseiras, os rozamentos e as pomadas poden reducir a dor e a inflamación, aliviar o inchazo, mellorar a mobilidade articular, o ton muscular e vascular. Pero non todos os problemas se resolven con estes métodos, especialmente con enfermidades avanzadas e lesións graves.
Prevención da patoloxía
Case ninguén é capaz de evitar lesións no xeonllo e ninguén é inmune á aparición de enfermidades articulares. Podes aforrar saúde, reducir a probabilidade e a gravidade das consecuencias se segues regras simples:
- Levar un estilo de vida activo e manterse en forma en todo momento.
- Use unha dieta equilibrada e un sistema nutricional intuitivo que satisfaga plenamente todas as necesidades do corpo e non permita a sobresaturación de calorías e substancias innecesarias.
- Realizar procedementos de endurecemento: verter auga fría, frotar con neve.
- Use regularmente as propiedades curativas do baño ou sauna ruso.
- Renuncia aos malos hábitos: fumar, abuso de alcol.
- Cure lesións e enfermidades de xeito oportuno e ata a recuperación.
Non é tan difícil seguir estas recomendacións (habería un desexo), e entón este órgano máis importante proporcionará moitos anos de vida completa e funcionará perfectamente nas rutas a pé máis difíciles e interesantes.