A insulina é unha das hormonas máis estudadas en medicina. Fórmase nas células beta dos illotes de Langerhans do páncreas e afecta o metabolismo intracelular de case todos os tecidos.
A principal propiedade da hormona peptídica é a capacidade de controlar os niveis de glicosa no sangue sen superar a concentración límite máxima. A insulina participa activamente na síntese de proteínas e graxas, activa os encimas da glicólise e tamén promove a rexeneración do glicóxeno no fígado e nos músculos.
O valor da insulina para o corpo
A principal tarefa da insulina no corpo humano é aumentar a permeabilidade das membranas dos miocitos e dos adipocitos á glicosa, o que mellora o seu transporte ás células. Grazas a isto, realízase a utilización da glicosa do corpo, iníciase o proceso de formación de glicóxeno e a súa acumulación nos músculos. Ademais, a insulina ten a capacidade de estimular a produción de proteínas intracelulares, aumentando a permeabilidade das paredes celulares para os aminoácidos (fonte - Wikipedia).
A función da insulina no corpo pódese resumir do seguinte xeito:
- Grazas á acción da hormona, o azucre obtido dos alimentos entra na célula debido a que a permeabilidade da membrana mellora.
- Baixo a súa acción, o proceso de transformación do glicóxeno a partir da glicosa ten lugar nas células do fígado, así como nas fibras musculares.
- A insulina afecta á acumulación, síntese e mantemento da integridade das proteínas que entraron no corpo.
- A hormona promove o almacenamento de graxa axudando ás células graxas a tomar glicosa e sintetizala en tecido adiposo. É por iso que, cando comes alimentos ricos en hidratos de carbono, debes ser consciente do risco de graxa corporal innecesaria.
- Activa a acción de encimas que aceleran a descomposición da glicosa (propiedade anabólica).
- Suprime a actividade dos encimas que disolven graxa e glicóxeno (efecto anticatabólico).
A insulina é unha hormona única que participa en todos os procesos metabólicos dos órganos e sistemas internos. Desempeña un papel importante no metabolismo dos hidratos de carbono.
Despois de que a comida entra no estómago, aumenta o nivel de hidratos de carbono. Isto sucede incluso cunha dieta baixa ou nutrición deportiva.
Como resultado, o páncreas recibe un sinal axeitado do cerebro e comeza a producir intensamente insulina, que á súa vez comeza a descompoñer os hidratos de carbono. De aí a dependencia dos niveis de insulina na inxestión de alimentos. Se unha persoa está sentada nunha dieta esgotadora e está morrendo de fame constantemente, entón a concentración desta hormona no sangue tamén será mínima (fonte en inglés - libro "Insulin and Proteins are Related - Structure, Functions, Pharmacology").
É a única hormona que funciona para reducir os niveis de azucre no sangue, a diferenza de todas as outras hormonas que só aumentan este indicador, como a adrenalina, a hormona do crecemento ou o glicagón.
Cun alto contido de calcio, potasio no sangue, así como cunha maior concentración de ácidos graxos, o proceso de produción de insulina acelérase. E a hormona do crecemento e a somatostatina teñen o efecto contrario, reducindo a concentración de insulina e retardando a súa síntese.
© designua2 - stock.adobe.com
Razóns dos altos niveis de insulina
- Os insulinomas son pequenos tumores. Están compostas polas células beta dos illotes de Langerhans. Menos frecuentemente, xorden das células da enterocromafina intestinal. Os insulinomas serven como xeradores de insulina en cantidades elevadas. Para o diagnóstico de tumores utilízase a proporción de hormona e glicosa e todos os estudos lévanse a cabo estritamente cun estómago baleiro.
- Diabetes mellitus tipo 2. Caracterízase por unha forte diminución dos niveis de insulina e, en consecuencia, un aumento na concentración de azucre. Máis tarde, a medida que a enfermidade avanza, os tecidos perderán cada vez máis sensibilidade á insulina, o que leva á progresión da patoloxía.
- Sobrepeso. Se o problema está asociado a unha inxente inxestión de alimentos que conteñen hidratos de carbono, a cantidade de insulina no sangue aumenta significativamente. É el quen sintetiza o azucre en graxa. Polo tanto, xorde un círculo vicioso, que non é doado de abrir: canto máis hormona, máis graxa e viceversa.
- A acromegalia é un tumor na hipófise que leva á redución da cantidade de hormona do crecemento producida. A súa concentración é a ferramenta máis importante para diagnosticar a presenza dun tumor, se se lle administra insulina a unha persoa, o nivel de glicosa baixa, o que debería levar a un aumento do contido de somatotropina no sangue, se isto non ocorre, a probabilidade deste tipo de tumor é alta.
- O hipercortisolismo é unha enfermidade que se produce cando a cortiza suprarrenal produce hormonas excesivas. Interfiren coa descomposición da glicosa, o seu nivel segue sendo alto, alcanzando niveis críticos.
- Distrofia muscular: prodúcese debido ao feito de que hai unha violación dos procesos metabólicos no corpo, no contexto do cal aumenta o contido de insulina no sangue.
- Cunha dieta desequilibrada durante o embarazo, unha muller está baixo a ameaza dun forte aumento dos niveis hormonais.
- Factores hereditarios que impiden a absorción de galactosa e frutosa.
Cun aumento crítico dos niveis de glicosa, unha persoa pode caer en coma hiperglucémico. Unha inxección de insulina axuda a saír deste estado.
A diabetes mellitus tipo 1 e 2 tamén se caracteriza por un cambio na concentración de insulina. É de dous tipos:
- non insulinodependente (diabetes tipo 2): caracterízase pola insensibilidade dos tecidos á insulina, mentres que o nivel da hormona pode ser normal ou elevado;
- insulinodependente (diabetes tipo 1): provoca unha caída crítica dos niveis de insulina.
Reduce o contido desta substancia e unha intensa actividade física, exercicio regular e condicións estresantes.
Características de doar sangue para determinar o nivel de insulina no sangue
Para determinar o nivel de insulina no sangue débese facer unha proba de laboratorio. Para iso, o sangue tómase dunha vea e colócase nun tubo especial.
© Alexander Raths - stock.adobe.com
Para que os resultados da análise sexan o máis precisos posibles, está prohibido ás persoas comer alimentos, medicamentos e alcol 12 horas antes da toma de sangue. Tamén se recomenda renunciar a todo tipo de actividade física. Se unha persoa toma drogas vitais e non se pode cancelar de ningún xeito, este feito móstrase cando se realiza unha análise de forma especial.
Media hora antes da entrega de mostras de insulina, o paciente necesita unha tranquilidade total.
Unha avaliación illada do contido de insulina no sangue non é médicamente relevante. Para determinar o tipo de trastorno no corpo, recoméndase determinar a proporción de insulina e glicosa. A opción de investigación óptima é unha proba de esforzo, que permite determinar o nivel de síntese de insulina despois da carga de glicosa.
Grazas á proba de esforzo pódese determinar o curso latente da diabetes mellitus.
Co desenvolvemento da patoloxía, a reacción á liberación de insulina será máis tarde que no caso da norma. Os niveis hormonais no sangue acumúlanse lentamente e, posteriormente, elevan os valores. Nas persoas sas, a insulina no sangue subirá sen problemas e baixará aos valores normais sen saltos bruscos.
Seguimento dos resultados das probas
Hai moitas formas de supervisar e almacenar datos de análise para rastrexar a dinámica dos cambios nos resultados. Recomendamos consultar a aplicación gratuíta Ornament.
Axudará a almacenar e organizar os resultados das probas médicas. O ornamento permítelle rastrexar os cambios nos niveis de insulina e outros indicadores médicos. O ornamento mostra a dinámica dos resultados da análise en gráficos. Os gráficos amosan inmediatamente cando o indicador excedeu a norma; neste caso, Ornament coloreará a parte correspondente do gráfico en amarelo brillante. Este será un sinal de que, probablemente, hai problemas no corpo e cómpre visitar un médico. Na aplicación úsase a marca verde para indicar os valores normais dos indicadores; todo está ben, non se preocupe.
Para transferir os resultados da proba do formulario en papel á aplicación Ornament, é suficiente con fotografalo (é dicir, o formulario cos resultados). Ornament "dixitalizará" automaticamente todos os datos. E para introducir os resultados da análise na aplicación a partir dun ficheiro pdf enviado dende o laboratorio, só precisa cargar este ficheiro en Ornament.
Baseado nos datos obtidos, Ornament avalía os principais órganos e sistemas do corpo nunha escala de cinco puntos. Unha puntuación inferior a 4 pode indicar un problema de saúde que pode requirir asesoramento médico. Por certo, podes pedir consello directamente na aplicación: hai médicos entre os usuarios de Ornament que che darán recomendacións competentes.
Podes descargar a aplicación Ornament de balde desde Google Play Market e App Store.
Inxeccións de insulina
Na maioría das veces, as inxeccións de insulina danse a persoas con diabetes. O doutor explica detalladamente as regras para o uso da xiringa, as características do tratamento antibacteriano, a dosificación.
- Na diabetes tipo 1, as persoas autoinxéctanse regularmente para manter a súa capacidade de vivir ben. Nestas persoas, non é raro que se precise unha administración de insulina de urxencia en caso de hiperglucemia elevada.
- A diabetes mellitus tipo 2 permite substituír as inxeccións por pastillas. A diabetes mellitus diagnosticada a tempo, o tratamento adecuadamente prescrito en forma de comprimidos en combinación cunha dieta pode compensar con éxito a enfermidade.
O medicamento utilizado para a inxección é a insulina, que se obtén do páncreas dun porco. Ten unha composición bioquímica similar á dunha hormona humana e produce un mínimo de efectos secundarios. A medicina está en constante evolución e hoxe ofrece aos pacientes recombinante insulina modificada xeneticamente. Para a terapia con insulina na infancia, só se usa insulina humana.
O médico selecciona a dose requirida individualmente, dependendo do estado xeral do paciente. O especialista leva instrucións completas, ensinándolle a inxectar correctamente.
Para as enfermidades que se caracterizan por gotas de insulina, é necesario seguir unha dieta equilibrada, observar a rutina diaria, regular o nivel de actividade física e minimizar a aparición de situacións de estrés.
Variedades de insulina
Dependendo do tipo, a insulina tómase a diferentes horas do día e en diferentes doses:
- Humalog e Novorapid actúan moi rápido, despois dunha hora o nivel de insulina aumenta e alcanza o nivel máximo requirido polo corpo. Pero despois de 4 horas, o seu efecto remata e o nivel de insulina volve a diminuír.
- O regulador da humulina, Insuman Rapid, Actrapid caracterízase por un rápido aumento do nivel de insulina no sangue despois de media hora, despois dun máximo de 4 horas alcánzase a súa concentración máxima, que logo comeza a diminuír gradualmente. A droga funciona durante 8 horas.
- Insuman Bazal, Humulin NPH, Protafan NM teñen unha duración media de exposición de 10 a 20 horas. Despois dun máximo de tres horas, comezan a mostrar actividade e, despois de 6-8 horas, o nivel de insulina no sangue alcanza os seus valores máximos.
- A glargina ten un efecto a longo prazo de 20 a 30 horas, durante o cal mantense un fondo uniforme de insulina sen valores máximos.
- Degludek Tresiba prodúcese en Dinamarca e ten o máximo efecto en termos de duración da acción, que pode persistir durante 42 horas.
O paciente debe recibir todas as instrucións sobre as regras para administrar insulina estritamente do médico asistente, así como sobre os métodos de administración (subcutánea ou intramuscular). Non hai ningunha dose fixa nin frecuencia de administración para ningún medicamento a base de insulina. A selección e axuste das doses lévase a cabo estritamente individualmente en cada caso clínico.
Aplicacións de insulina para deportes e musculación
Os atletas que adestran intensamente e intentan construír masa muscular usan proteínas na súa dieta. A insulina, á súa vez, regula a síntese de proteínas, o que leva á acumulación de fibras musculares. Esta hormona afecta non só ao metabolismo das proteínas, senón tamén aos hidratos de carbono e ás graxas, creando as condicións previas para a creación de masa muscular de alivio.
A pesar do feito de que a insulina é unha droga dopante prohibida para atletas profesionais, é imposible detectar o seu uso adicional e non a produción natural. Isto é usado por moitos atletas cuxos resultados dependen da masa muscular.
Por si mesma, a hormona non aumenta o volume muscular, pero afecta activamente aos procesos que finalmente conducen ao resultado desexado: controla o metabolismo de hidratos de carbono, proteínas e lípidos, debido a que:
- Sintetiza a proteína muscular. As proteínas son os principais compoñentes das fibras musculares, sintetizadas polos ribosomas. É a insulina a que activa a produción de ribosomas, o que leva a un aumento da cantidade de proteína e, en consecuencia, da masa muscular.
- Reduce a intensidade do catabolismo. O catabolismo é un proceso co que todos os atletas profesionais loitan de varias maneiras. Ao aumentar o nivel de insulina, o proceso de descomposición de substancias complexas ralentízase, a proteína prodúcese moitas veces máis do que se destrúe.
- Aumenta a permeabilidade dos aminoácidos ao espazo intracelular. A hormona aumenta a permeabilidade da membrana celular, grazas a esta importante propiedade, os aminoácidos necesarios para aumentar a masa muscular penetran nas fibras musculares sen problemas e son facilmente absorbidos.
- Influye na intensidade da síntese de glicóxeno, que é necesaria para aumentar a densidade e o volume muscular debido á súa capacidade de reter a humidade, como unha esponxa. Baixo a influencia da insulina, prodúcese unha síntese intensiva de glicóxeno, que permite almacenar a glicosa nas fibras musculares durante moito tempo, aumentando a súa estabilidade, acelerando a taxa de recuperación e mellorando a nutrición.
Efectos secundarios da insulina
Nun gran número de fontes, un dos primeiros efectos secundarios da insulina é a acumulación de masa de graxa, e isto é certo. Pero este non é o fenómeno que fai perigoso o uso descontrolado da insulina. O primeiro e peor efecto secundario da insulina é a hipoglicemia, unha enfermidade urxente que require un tratamento de urxencia. Os signos dunha caída do azucre no sangue inclúen:
- son posibles debilidade grave, mareos e dor de cabeza, discapacidade visual transitoria, letargo, náuseas / vómitos, convulsións;
- taquicardia, tremor, alteración da coordinación dos movementos, alteración da sensibilidade, aturdimento con perda frecuente de coñecemento.
Se a glicemia no sangue cae a 2,5 mmol / L ou menos, estes son signos de coma hipoglicémico, que poden ser mortais sen atención especializada de emerxencia. A morte como resultado desta enfermidade débese a unha grave violación das funcións da circulación sanguínea e da respiración, que se acompaña dunha profunda depresión do sistema nervioso central. Hai unha deficiencia total de glicosa para garantir a actividade dos encimas que controlan a utilidade da homeostase.
Ademais, cando uses insulina, podes:
- irritación, picor nos sitios de inxección;
- intolerancia individual;
- diminución da produción de hormonas endóxenas cun uso prolongado ou en caso de sobredose.
A inxestión incontrolada a longo prazo do medicamento leva ao desenvolvemento de diabetes mellitus (fonte - Farmacoloxía clínica segundo Goodman e Gilman - G. Gilman - A Practical Guide).
Regras da insulina
Os atletas saben que o proceso de construción do alivio muscular é imposible sen aumentar a formación de graxa. É por iso que os profesionais alternan as etapas de secado corporal e aumento de peso.
A hormona debe tomarse durante ou inmediatamente antes / despois dos adestramentos para convertela na enerxía necesaria e non en graxa.
Tamén aumenta a resistencia do corpo e axuda a maximizar o exercicio. Durante o secado débese seguir unha dieta sen hidratos de carbono.
Así, a insulina actúa como unha especie de interruptor fisiolóxico que dirixe os recursos biolóxicos a gañar masa ou a queimar graxa.